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多次复发后可发生恶变 [复制链接]

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术中见肿瘤为囊性,位于左结肠上区,被左半横结肠系膜、大网膜、胰腺体尾、脾血管、脾门、脾下极、左肾包绕,大小约20×15×15cm,先将覆盖于囊肿表面的大网膜游离切除,见囊肿有包膜且厚约5-10mm左右,沿囊肿包膜将横结肠系膜游离。从囊肿下方向肿瘤左外侧及外上沿包膜成功游离左肾、脾下极,于囊肿内侧近椎体左缘沿囊肿游离胰腺体尾部及脾动静脉,因囊肿张力高,囊肿内侧无法显示,在充分隔离腹腔的情况下将囊肿壁切开一小口,放出灰黄色泥浆样稠厚液体约1500ml,囊内液中可见毛发丝,无异味。囊肿压力及体积缩小后缝合囊壁口,继续沿囊肿内侧游离,囊壁内侧为实性肿物与囊皮融合,于胰腺体性后方,脾血管下方成功游离囊壁,于近椎体左缘将实性部分肿物(为囊肿的基底部)成功游离,囊肿包膜完整,无遗留包膜,囊肿完整切除。手术时间3.5小时,出血量200ml,输入自体全血400ml。剖开囊肿,囊内为大量毛发及灰黄色泥浆样稠厚液,囊内有大量毛发,囊内附壁有大小6×5×5cm实性肿物,囊肿标本重为1.3Kg。省大师
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